回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第56节
??她刚才那动作和老师没有什么区别，问题是，她和他同班。 ??第194章 跟师兄去会诊 ??“曹老师，我们傅医生说请你去他那边会诊个病人。”周俊鹏道，紧接回身示意跟来的岳文同。 ??岳文同反应了过来，走上来，把手里抱着要请神经外科会诊的病历递上去给曹勇。 ??曹勇接过来病历没有急着看，想着那个机器人居然想叫他会诊了。 ??“谁不知道曹老师很厉害。”周俊鹏说。 ??好话必须说尽，不然神经外科老师连理都不理你。这是请神经外科第一明星会诊。虽然请的人也是心外科的明星。 ??说是这么说，曹勇心里头估计，肯定是有什么特殊情况不然傅昕恒不会叫他去。 ??一般吧，这种会诊，发个会诊单送过来，这边神经外科叫个人过去，差不多了。叫的要不住院要不主治先去瞧瞧状况，有需要再由主任安排其他的医生过去瞅瞅。要主任安排其他的高年资的医生过去，请会诊的科室医生不够分量也是不可能的。为此，电话先沟通是常事。 ??现在电话都没有打一通，而且看来没有通知陈主任恐怕是怕来不及，直接叫自己的手下亲自来请他。俨然，这个病人蛮特别。 ??想了会儿，曹勇道：“行，我过去。”说着，病历让黄志磊抱着，带头先往外面走。有事赶紧先处理了再说。 ??周俊鹏要跟上曹勇后头时，迅速扫了谢婉莹一眼。 ??为此黄志磊把小师妹一挡，瞪了瞪他：你想干嘛？ ??现在想想，这家伙在门口不知道站了多久没出声，肯定是在偷偷瞅他的小师妹操作。 ??周俊鹏不否认自己偷看了，只有偷看了才发现：自己老乡这个小师妹确实和其他女医学生不太一样。外科操作能做到快，需要的基础是精准，眼神要非常之好。每个外科大牛，都有一双精准的好眼神。俨然，谢婉莹有这个很多医学生练到死都没有的东西。 ??冲谢婉莹的嘴角弯一弯，周俊鹏疾走几步，走到曹勇前面去给老师带路。 ??黄志磊眼镜后面的眼睛眯紧着，带上小师妹跟上去。 ??岳文同跟在一队人后头，只知道刚才无论是曹勇或是黄志磊看都没看他一眼。他想留神经外科，可是，神经外科的老师没有注意到他。他需要更努力才行了。 ??九楼和八楼只差一个楼层，一群人从楼梯走下去，很快走到心胸外科。 ??这是第一次来到梦想中的科室，谢婉莹心里有点点激动，一路走一路暗中观察。感觉心胸外科的病区貌似比神经外科大。心胸外科同样据说等外科楼建好了要扩建成两个区。现有病床八十多张呢。 ??走廊里头挂有本科室的医生列表，谢婉莹一眼扫过去：天，比神经外科多的是人。终于再次体会到了为什么全部老师说神经外科是最容易留下来的科室。 ??可是，她想留下在心外。 ??走在她后面的岳文同发现了她在数心胸外的医生数，想：莫非她不想留神经外科，想的是留心胸外科？ ??大致数了数的谢婉莹心头凉凉的：这里的人比神经外科多一倍，不缺人？ ??第195章 第一次来心胸外 ??走到医生办公室门前，曹勇转头看见了在里头站着的朱会苍。 ??朱会苍刚好抬头看见了他来，走到了门口和他说话：“你怎么来了？” ??“有人请我来。问问你，什么病人？”后面曹勇放低了音量。 ??朱会苍把他拉到角落，告诉他：“还能是什么病人？不是大领导就是大老总。” ??“什么情况？” ??“他没有给你病历看吗？” ??“你说更快些。”曹勇快言快语道。有个老同学简明扼要总结病人情况，他干嘛去翻一大堆病历，那肯定来不及，囫囵吞枣的效果不如老同学一句话。 ??朱会苍扶着眼镜想瞪他眼了，却还是和他说了：“突发心梗患者，先120送去了临近的市六，市六解决不了紧急转到我们医院，送来时很严重的了。但是家属听说介入很好不用开刀，然后立马安排心内科的去做介入手术。抢救送到介入室的，做到半截，心脏停了两次，救回来人不清醒了。支架当然放不成。急急忙忙只能送我们心外了。” ??听了他这话，曹勇明白了，吐出四个字：“骑虎难下。” ??大领导大老总嘛，命不是普通人的命，无论如何需要想法子救。要是比较理智的听从医生话的大领导大老总还好，估计不会出现这样的状况了。更怕的是平常指挥惯了的人，指挥起医生来。最终是搬起石头砸自己的命了。 ??周俊鹏在前面等着，等曹勇转回身来，说：“病人在我们科重症监护病房一号床。” ??这种病人和病人家属也算常遇到。曹勇整理整理情绪，离开老同学走过去。谢婉莹和黄志磊跟在他后头。 ??走到了监护病区，一张床一个隔断。 ??谢婉莹走过这些病床时发现了上回自己护送的那个年轻小伙子。 ??年轻小伙现在精神很不错，看来是做完手术成功了，看见她冲她微笑，肯定是认出她是谁了。 ??谢婉莹心里也很高兴，对病人点了下头，跟上师兄。 ??看到了病人，曹勇对师弟道：“你上去查体。” ??黄志磊听令，拔出医生用手电筒，走到床头，拨开病人的眼皮检查瞳孔。 ??周俊鹏转身去通知傅昕恒人来了。 ??在师兄给病人做检查时，谢婉莹感觉是：这病人像是脑干出现问题了。 ??黄志磊给病人检查了瞳孔后，回头对师兄摇了摇头。 ??现在病人在上呼吸机，是不是能恢复自主呼吸需要拔了呼吸机管才知道。曹勇眉头皱了皱。 ??傅昕恒走了过来，看见他，问：“曹医生，你觉得这病人的情况怎样？意识还能恢复吗？” ??“家属想怎样？”曹勇问他。 ??“家属想让他继续做心脏手术，认为是心脏的问题。但是——” ??“但是，这种病人还做什么心脏手术是不是？”曹勇说到这都想笑，笑的是自己被找来是为了宣布病人死亡了。 ??傅昕恒机械般的声调说：“没办法，需要照顾病人家属的情绪。曹医生你应该知道的。毕竟曹医生你是名医，病人家属能听进去你的话。” ??曹勇反正肯定不太高兴，帮人收尸的事谁能高兴得起来。 ??“脑干延髓死亡。” ??第196章 要照顾家属情绪 ??突然一句声音插入了他们对话中间。 ??脑干被称之为人的生命中枢，控制人的自主呼吸、自主心跳、消化等等生命功能。一旦死亡，这人当然是活不了的了。 ??所以，要判定脑死亡最彻底的标准应该是脑干死亡更准确的定位是延髓死亡，因为以上人体基本的生理功能全部集中在脑干里头的延髓。大脑其它部分有其它功能。 ??俨然这话也是切到重点了。其他人听到这话，回头找是谁说的。 ??一看是谢婉莹站在那儿，眼睛看着病人喃喃自语：“不知道心脏抢救回来的时间是多长。” ??她这个样子，让曹勇想起了第一次和她见面时的场景。 ??“你说说你的意见。”曹勇回头对她说。 ??周俊鹏吓了跳：这怎么突然一个副高的去询问一个见习的意见了？ ??再转头看傅昕恒，傅昕恒居然也没有开口反对。可能傅昕恒是认为请了人家来会诊是要曹勇做主而不是他自己做主了。 ??老师问，谢婉莹答：“一般心梗病人出现心跳骤停能把心脏及时按压回来，意识会恢复的，因为抢救及时。如果抢救不及时，整个心脏死了，怎么也是按压不回来的。像这种按压回来的心梗患者但是脑干死亡的可以说是偏少的概率。” ??几个人听她这样说，好像是有点儿道理。 ??“只有抢救不及时过了最佳治疗时机造成不可逆的脑损伤，病人会脑死亡。可这个患者是在介入室第一时间发现第一时间抢救，不太可能是这个结果。按压按回来两次，会不会不止是心脏问题，有没有可能病人之前脑干出了问题让心脏直接第二次罢工，因为介入室直接上呼吸机的可能性不大。” ??后面她这番话是醍醐灌顶，现场几个人忽然被打开了另一条思路。 ??周俊鹏和黄志磊对对眼，再看两位副高和准副高同样陷入了沉思的状态。 ??“可以做下ct扫描。”曹勇道。 ??傅昕恒对周俊鹏说：“去联系下ct室。”接着补充道：“本来想让你会诊后去做的了。” ??ct本来就要做的，但是现场医生想的是做了也不知道怎么和病人家属解释脑死亡，不像谢婉莹的话给了他们另一种可能性。 ??说到脑干问题，除了抢救不及时缺氧以外，延髓梗死也是常见病因。原因有椎动脉闭塞，与高血压、心脏病有很大的关系。这个患者肯定有高血压高血脂，椎动脉闭塞可能性也大。可以追溯病人以往病史，问问有没有类似颈椎病症状，头晕，有没有总是同一侧摔倒等。 ??曹勇的手拉高了病人的两条裤管，看到了两侧膝盖处，明显偏一侧有淤青。 ??看来进一步证实了他们的猜想。 ??大领导大老总正值人生黄金期时工作起来比老百姓更拼命的，不到要死的关头都不上医院做检查的。所以谢婉莹的推测是很有道理的。 ??周俊鹏护送病人去ct室。 ??曹勇和傅昕恒走去心外科的会议室，一边走一边商量，需要上报院长组织全院骨干来会诊这个情况了。不向家属解释个明白，家属不会罢休的。 ??第197章 打听老师的情报 ??走在后面的黄志磊，转头瞧瞧小师妹。 ??走在老师后面的谢婉莹，低头思考病例，没留意师兄奇怪的眼神。她的思绪掉了在思想的海洋里头，复盘医学上的各种可能性，有点无法自拔。 ??小师妹这个样子，叫人感觉会是个医学奇才。黄志磊扶了扶眼镜想，转头悄悄和小师妹聊一聊，作为一个神经外科医生对此是蛮感兴趣的。 ??于是，谢婉莹听见了黄师兄问她：“你刚看那个病人看到什么了？” ??沉浸在自己思绪里的谢婉莹没多想，告诉师兄：“感觉，他颈椎里的血管有问题，因为一眼望过去，脖子不太对。” ??“你的联想记忆力又快又丰富。是不是看到什么地方，脑子里会浮现出相关的解剖学场景？” ??听见师兄突然这么说，谢婉莹抬起头，回神来后望了望师兄。 ??黄志磊笑吟吟对她说：“这个好，说明你观察能力强，眼神好，脑子反应超快。” ??怎么？师兄意思是她脑子里会瞬间浮现出相关的病人解剖立体结构图，不太可能是她重生后携带的异能，而是人体大脑积累过大量医学知识后的潜能被激发？ ??谢婉莹吃一惊，感觉自己孤陋寡闻了。师兄作为神经外科医生是不是比她更清楚这种现象有的医生医学生也会有，和她一样。 ??如果不是异能？因为她不会气功不会修仙，不会真有什么特殊能力一秒钟把病人治好。 ??国协的前辈是不一样，一眼看出问题。