回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第389节
??岳文同和冯一聪站在边上，为了两位穿防辐射服好比上战场的同学担心。 ??冯一聪抱怨潘同学：“怎么是你呢？” ??莹莹不叫他这个内科生帮忙叫的外科生，叫他沮丧。 ??潘世华道：“我来过心血管内科学习，你和班长没有。莹莹主要考虑的是这点。” ??“行了，你不用说好话安慰我和班长。”冯一聪努把嘴说，“下次莹莹肯定是叫我帮忙不是叫你。” ??潘世华笑笑，望向班长。 ??岳文同想的是，身为班长只能眼睁睁目送两位同学去冒险，自己这个班长似乎有点儿窝囊。 ??“班长，我们要是不行，只能看班长你了。”谢婉莹爽快地对班长说。班长向来是全班人的大后盾。 ??听见她这句笑话，三个男生瞬时冻成了冰棍儿：你都不行，班长能行？ ??莹莹你千万别说笑话。冯一聪在心里头擦冷汗，再小心瞄瞄班长的表情。 ??岳文同那张如冰窖的硬脸，突然一崩，是嘴角勾起了抹笑，笑意可深了。 ??她的笑话是不好笑很冷，但是她善良的心意他是感受到了。 ??“你们去，我代替辅导员在外面等着你们。”岳文同对两个即将踏入手术间的同学点下头，表情严肃，是给同学鼓劲，同时声明自己作为作为班长会在这里撑人到底。 ??有班长做后盾是不一样。两位同学信心十足走向造影机房。 ??第一次踏入造影机房禁地，谢婉莹呼的，吸口气，调下呼吸频率。 ??介入手术和传统外科手术是不太一样的。 ??首先是重量感，身上这套铅衣，给医生的负重感是会伴随时间的推移与时俱增的。重，会给人体全身加压。医生是普通人一样。一般人在室内环境25度的情况下，背着这二十斤重的东西会很快意识到腰酸背痛，肩膀如同挑个装满石头的重担子，紧接着是消耗能量体力消减。 ??体力减弱会让人体大脑的思考变钝。如方医生，应该是晚上突然被通知来做这个急诊手术，晚饭没来得及吃上术台，导致体力不支，脑子反应跟着出问题了。 ??第1396章 需要关注的对象 ??想到这些，谢婉莹意识到自己的速度必须快。不止是为她自己着想，更是为所有在场的同学老师着想。 ??面前不远处，靳师兄两束目光望了过来。 ??靳师兄脾气是爆了点，但是如果因此说靳师兄是位很严厉的老师，有点儿言过其实了。说实话，谢婉莹觉得陶师兄可能比靳师兄还可怕些。 ??陶师兄永远笑眯眯的让你摸不着头脑在旁边看着你做，你心里虚不虚呢。靳师兄此时的眼里写着：给你们兜着。 ??有这样的师兄在场，真心没什么可怕的。 ??“怎样，身上的衣服重不重？”靳天宇问他们两个头一次进来这个禁地的医学生有何感受。 ??谢婉莹就此瞟了眼身边的潘同学。 ??重是重，但对她这个女大力士而言来说问题不大。相反，她有点担心斯文的潘同学气质像李启安同学，体力或许和李启安同学一样不堪重负。 ??接到她这抹担忧的眼神，潘世华猛张了张温柔的眸子，宛如吃到了个惊天霹雳：谢同学你以为我是手无缚鸡之力的书生吗？我温柔归温柔，可我是男生，怎么可能没你力气大。 ??瞬间他想到林昊说的话。女学霸和那几位内科生混久了，以为他们班里的男生一个个像李启安和赵兆伟。 ??班长做的对，那几个家伙是该拉去体育场好好锻炼，别再丢他们一群人的脸了。潘世华柔和的心境难得掀起了一波巨浪，发了狠想。 ??“过来。”靳天宇对他们两人说。 ??时间要抓紧了。谢婉莹和潘世华立马走到患者的左侧，各就各位。 ??靳天宇站在他们两人对面，准备时刻盯住他们两人的动作。 ??“开始吧。” ??师兄下令了。 ??谢婉莹的手摸向患者的桡动脉和肱动脉，感应患者动脉的波动感，视线同步观察着心电监护仪上的曲线。她要对患者的血管阻力先有个直观的认识，再来确定手感对血管阻力的上下幅度。 ??她的动作不紧不慢，显示出很老道的一面。 ??望着她的表情动作，也心知她有这个技术实力，靳天宇对她做这个操作其实是比较放心的。因为这个送导丝的动作是有点像深静脉穿刺，步骤简单不复杂，唯有对摸透患者体内血管走向的要求很高。所以做熟练的医生能对桡动脉入路到冠脉的路径图滚瓜烂熟，只怕遇到人体异常的患者。她做过锁骨下静脉穿刺等类似的操作，据闻对人体解剖学有天赋，让她来探路是合适的。 ??该担心的是？转过脸，靳天宇的目光锁住了默默没名声的潘同学：现在最大的问题是这个人行不行，能不能跟上她的节奏？ ??这位潘同学，能有宋学霖的才华吗？ ??师兄的视线很恐怖，像监考老师一样。潘世华面罩后的呼吸微沉，心头扑通扑通跳着。 ??明显，被谢同学挑中，一方面叫人高兴，另一方面会有可怕的压力排山倒海似的加注在身上。谢同学是学霸，命中注定要解决临床上疑难病例。 ??第1397章 特殊性 ??如果他要跟她合作，未来需要走同样一条无比艰难的登山路。过程可以想见的艰辛，排除万难后却有可能登上医学的珠穆朗玛峰。 ??潘世华柔温的眸光变了，白白净净的脸染上了抹峻色。 ??很快靳天宇发现看似文文弱弱的潘同学貌似不简单：这人可以啊，没有被他的目光所压垮。 ??控制室里一帮前辈们视线尖锐地在手术间内的两个学生身上扫瞄着，关注他们的一举一动。 ??做完前面的准备工作，谢婉莹戴无菌手套的右手捏起方医生没能送达心脏目标的那条超滑导丝。 ??超滑导丝顾名思义，超滑，用的特殊亲水材料制作，只要沾点水很滑溜溜的，顺着血管很容易进。对于病患病变狭窄的血管来说，有这样的东西，能增加医生把导丝穿过去狭窄中间的机率，创造出做球囊扩张和支架的成功率。 ??不过有些医生不是很喜欢用这种超滑材料，提出原则是先用非亲水材料的普通导丝，实在导丝通过不了病变部位，可以选择亲水材料。原因很简单，太滑了的话，容易误入分支的小血管。尤其对初学者而言，这个度实在不好把握。误入小血管一样会造成大事故的，导丝在人体内血管撕扯形成夹层出血的话，哪管你是小血管大血管。超滑导丝在小血管里照样会扯出血的，谁让做得再滑，奈何直径摆在那里，会撑破小直径血管的。 ??方医生选择超滑导丝是属于无奈，预估到病人病变的冠状动脉狭窄度很高，到时候普通导丝进不去病变部位，一样需要换成超滑导丝。退来换去，是重复和折腾了。 ??只能继续选用超滑导丝了。 ??靳天宇他们没忘记谢婉莹应该是第一次拿，更是紧盯住她的手能不能捏得稳。超滑导丝是不好把控。医生要把它捏得稳捏到控制它的头部在人体血管内别乱走，行走路径时刻掌控在医生的手和思维里头，一般来说需要医生练出来手活儿的经验。没有经验，可以靠做过类似其它操作的上手经验以及学习过的知识了。 ??一帮人仔细观察到她的上手姿势对，说明她自己说的看过教学录像是真的，不能说对pci毫无所知。 ??靳天宇既有信心有很谨慎，叮嘱她：“慢慢进，我知道你好像有把握，但是不要贪快。” ??拿这种远距离操控的器械，她是有过不少经验了，包括支气管镜胃镜以及腹腔镜等，因此只要导丝在她手指尖掂一掂，感觉感觉，她的手感以及大脑均适应的很快。所以，靳师兄看准了她这点，更怕的是她像以往那般看准了下手会很快。 ??暴躁的靳师兄此时此刻，嗯，是更像万分慢性子的聂老师。 ??技术大牛有相同性的，到了该小心的地方是会显得比一般医生胆小怕事。 ??师兄的话必须听。谢婉莹遵从师兄的指引，点头，指头稳捏导丝，双眼盯住穿刺口和患者的整条左侧上肢，在脑子里再次反复核实自己推演出来的路线图。 ??第1398章 效果迥异 ??竖起双耳，保证随时可以听见师兄的提醒和指挥。 ??慢慢慢慢，指腹的肌肉力量集中在导丝上，推动导丝往患者动脉里头送。不借用手臂手腕等更大力量的附着，这样可以保证力度尽可能地柔和，不伤及患者脆弱的血管。 ??导丝进，再进。 ??一小寸一小寸的进，速度不快，也不会说寸步不移的慢，可以说是很稳重的在按部就班的前进中。 ??靳天宇的眸子逐渐缩成两个小圆圈，望着小师妹秀秀气气的手，感觉小师妹的手是变成了河神一样，温柔中带了股坚韧的保护力量推动导丝在患者血管中顺流而下。导丝漂得叫做怡然自得，惬意到不得了。 ??呼。他内心里想吸口大气了。 ??眼前这幅流畅动人的手术操作画面，让他意识到她做到了很多心血管内科医生做pci手术的手感目标。 ??或许她是天生要来做这个手术的。靳天宇想，回忆起了第一次见她锤击病人心脏的场景，当时他已经动过类似的念头了：她这人看来很适合来心血管内科。 ??控制室里有人好像看出靳天宇的念头了。 ??草，这人在想什么？李承元的眉头皱成两个大铁疙瘩：一个内科医生想要挖外科生是不道德的！这人怎么可以像辛研君一样厚脸皮。 ??靳天宇没觉得自己的意图有错。培养一个外科医生难，培养一个能做pci手术的心血管内科医生一样很难的好不好。很多心血管医生pci能做出来的程度，如徐医生口里说的那样，挂了个能做的招牌，实际上只能做最简单的病例，难一点的全一塌糊涂，所以必须有外科帮兜底。 ??pci手术的难度，没做过的人不知道的。 ??瞧瞧，现在外科的人不是一样只能站在旁边看吗？ ??啪嗒啪嗒，站在角落里的方医生踩着手术拖鞋跑过来查看情况。 ??见到谢婉莹的手送导丝似乎送到他之前卡壳的地点，方医生哎的一声表示惊讶：“奇怪，她好像没遇到我遇到的阻力。” ??说着，方医生再扫一扫谢婉莹手里那截导丝的长度，在心里计算着，应该没错，是约等同于他之前送入血管后余留的长度。于是他再狐疑一声说：“我明明在这个地方卡了的。” ??没透视，不清楚他为什么卡的地方她为什么没卡。 ??之前推测到原因说他在这个地方误入分支，说明导丝很容易自己跑到分支去。她在没透视盲插的情况下，分支和主干的分叉口区别在哪都不知道，如何做到控制好导丝不误入分支，光凭手感很难的。话说回来，如果这患者的小血管分支多，那真是要命了，透视完这个角度再换个，没完没了。所以他刚才说了要全方位透视正是这个缘故。 ??没有机器，靠医生自己的脑子计算和判断预估，太考验医生的脑子了。 ??只能说，谢婉莹手里的导丝好像不是他之前拿过的那条，做的患者像是换了个病例，做出来的效果和他完全不一致。 ??第1399章 重新定义 ??导丝在他手里时每进一下如同在暗流走处处险境提心吊胆，一样的东西换到她手里变成在无人开的公路上悠闲行驶的车，畅通无阻。 ??看不懂这个巨大的差异，方医生的脑子里要打成死结。 ??其他人开始和方医生有同样的困惑，没过多久众人发现到这个蹊跷的原因在哪里了。 ??“他在帮她调整上肢的方位。”李承元指出，视线透过玻璃窗射向了潘世华。 ??走回控制室的岳文同和冯一聪听着老师指出潘同学的操作，齐齐目光亮了亮。 ??手术间里在辅助谢同学的潘同学，好像从平日暗藏着的灰暗角落里散发出了光。这个光不是美人潘同学的柔光了，是潘医生尖锐的利光。 ??戴着口罩和眼镜，潘世华额间两条清俊如峰的眉毛上仿佛凝了层霜，专注的眸光，是似出鞘的宝刀十分犀利，引人注目。 ??他锐利的视线是在捕捉谢同学的手影，好像一台高速摄像仪加分析仪。 ??“他是想画莹莹的手了。”冯一聪的嘴巴里酸溜溜地咕哝着。 ??其他几位在场老师听见这话，表情微变：原来如此，这人画过谢婉莹的手。他画她的手是为什么？研究她的技术操作？